Чем опасен бруксизм, из-за чего возникает и какое лечение необходимо? Портал sb.by разбирался в вопросе вместе с российским врачом – ортодонтом-гнатологом, детским стоматологом Дианой Чертановой:– Бруксизм – это бессознательные движения жевательных мышц (спазм), сопровождающиеся непроизвольным стискиванием челюстей и их интенсивным движением относительно друг друга. Это патологическое состояние, при котором человек неосознанно сжимает зубы, что приводит к их скрежетанию во время сна либо при бодрствовании.
Наиболее распространен ночной бруксизм, который обычно связан с нарушениями сна, такими как храп или паузы в дыхании (ночное апноэ). Другой вид патологических состояний характеризуется в большей степени непроизвольным сжатием зубов, он называется кленчинг.
Признаки бруксизма:скованность мышц по утрам, мышечная усталость;
нарушения сна;
боль, дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);
некомфортные ощущения в челюсти, сложно найти удобное положение;
стираемость зубов;
мышечная боль (в лице, шее, ушах или верхней части спины);
звук скрежетания зубами (обычно во время сна);
хруст и щелчки в височно-нижнечелюстном суставе;
активность жевательных мышц (в промежутках между приемами пищи).
В норме смыкание зубов носит фиссурно-бугорковый характер: зубные поверхности, включая жевательные бугорки и борозды, взаимодействуют между собой для пережевывания пищи. По мере стирания бугорков из-за бруксизма организм перестает «понимать», каким образом нужно закрыть челюсть, тем самым запускается порочный круг: нет контактов, организм пытается их найти, усиливает движения нижней челюсти – и зубы стираются еще больше. Затем из-за стираемости зубов мышцы начинают сокращаться, нижняя челюсть сдвигается назад, что приводит к компрессии височно-нижнечелюстного сустава и провоцирует развитие его дисфункции.
Бруксизм негативно влияет на слух, появляются головокружения, головные и шейные боли, звон в ушах, скованность мышц, ощущение тяжести, дискомфортное положение челюсти. Со временем может развиться повышенная чувствительность зубов из-за их стираемости.
Причины развития бруксизма:стресс и эмоциональное напряжение;
неправильный прикус;
психологические проблемы;
лекарственные препараты;
генетические факторы.
В группу риска входят пациенты с множеством отсутствующих зубов, с запломбированными зубами несостоятельной анатомической формы, с неправильным прикусом, в основном дистальным.
Неправильное смыкание зубов (неправильный прикус) может возникнуть даже после установки пломбы или коронки, которая, например, завышает прикус с одной стороны и нарушает окклюзионные контакты. Организм пытается убрать эти суперконтакты, в результате начинаются непроизвольные движения нижней челюсти, в большей степени горизонтальные.
Одной из основных причин бруксизма является стресс.
Проблемы на работе и в личной жизни – все это способно запустить механизм развития заболевания. Стресс может вызывать скованность, повышенное напряжение мышц. Когда мы находимся в состоянии стресса, мышцы челюсти могут стать более напряженными – и тогда возникает непроизвольное скрежетание зубами как способ организма реагировать на стресс. Кроме того, он нередко ухудшает качество сна. Если напряжение и тревожные мысли сопровождают человека во время сна, это может спровоцировать развитие бруксизма.
Бруксизм у детей
Часто считается, что это расстройство преимущественно свойственно взрослым, но на самом деле бруксизм может появиться и у детей. Есть несколько причин, которые способствуют возникновению этого состояния у детей.
Во-первых, дети подобно взрослым могут испытывать стресс или беспокойство, это может проявляться через скрежетание зубами. Школьные проблемы, смена места жительства, ссоры с друзьями или в семье – все это вызывает у ребенка стресс, который может проявиться через бруксизм.
Во-вторых, дети могут пострадать от бруксизма из-за неправильного прикуса или других проблем с зубами. Например, привычка сосать палец или пустышку может привести к дисбалансу в мышцах, которые контролируют открытие и закрытие челюстей. В таких случаях родители должны обратиться к стоматологу, чтобы выявить и устранить причину.
В-третьих, появлению бруксизма у детей могут способствовать нарушения сна. Недостаток сна, беспокойный или неправильный сон часто становятся причиной чрезмерного напряжения в мышцах жевательного аппарата, что приводит к развитию данного расстройства.
Последствия бруксизма
Бруксизм – серьезная проблема, которую многие люди, к сожалению, игнорируют. Несмотря на то что бруксизм не является самым известным или распространенным нарушением, его последствия могут быть крайне неприятными и даже опасными для здоровья.
?
Постоянная боль и дискомфорт. Бессознательные движения жевательных мышц могут вызывать различные неприятные ощущения, такие как головные боли, боли в области лица и шеи, а также чувствительность зубов. Если человек не обращается вовремя к врачу, эти проблемы могут стать хроническими и отрицательно сказываться на общем самочувствии и качестве жизни.
? Повреждение зубов. Постоянное и неуправляемое сжимание и скрежетание зубов, которые сопровождают бруксизм, могут привести к стиранию эмали не только на жевательной поверхности, но и в пришеечной области (абфракции), вызвать образование трещин, а также рецессию десны (оголение корней зубов).
? Нарушение функций ВНЧС. Это состояние характеризуется сильными болями в области лица и шеи, ограниченностью движений челюсти, а также шумом, хрустом в суставе при открытии и закрытии рта.
? Повышенный стресс и плохой сон. Несмотря на то что стресс и нарушения сна являются одними из основных причин развития бруксизма, он, в свою очередь, усугубляет эти же проблемы. Постоянное напряжение в области лица и шеи может вызывать переживания и затруднить расслабление, что приводит к плохому качеству сна. А недостаток сна способен вызывать усталость, раздражительность и повышение уровня стресса.
Таким образом, игнорирование проблемы бруксизма может привести к плохому самочувствию.
Все это в комплексе влияет на эстетику лица, уменьшается нижняя часть лица, происходит раннее старение.
Лечение бруксизма
Важно разорвать этот порочный круг, где причины и последствия бруксизма постоянно усиливают друг друга. Для этого нужно поставить челюсть в правильное положение. Правильное положение челюсти определяется как баланс между тремя составляющими: состоянием мышц, положением сустава и фиссурно-бугорковыми контактами зубов.
Первым шагом в лечении бруксизма является диагностика. Врач-гнатолог проводит тщательное обследование, включающее осмотр ротовой полости, компьютерную томографию зубов и ВНЧС, а также проведение различных функциональных тестов, чтобы определить степень расстройства и его причины.
Лечение бруксизма направлено на минимизацию вредных последствий за счет достижения стабильной окклюзии и использования ортотика (окклюзионно-стабилизирующий аппарат для коррекции положения нижней челюсти). Он помогает убрать патологические импульсы в мышцах, а также неправильные контакты зубов, что останавливает непроизвольные движения (бруксизм).
Если зубы уже сильно изношены, очень важно восстановить высоту прикуса, чтобы зубы имели правильную форму, так как в противном случае добиться правильной окклюзии будет невозможно.
Гнатолог также может предложить другие методы лечения, такие как ботулинотерапия, физиотерапия для расслабления мышц челюстей, использование препаратов для снятия боли и воспаления, а также коррекцию неправильного прикуса с помощью ортодонтических аппаратов. В запущенных случаях к лечению подключаются врач-невролог и психотерапевт.
Профилактика бруксизма
Эти меры самопомощи могут предотвратить развитие болезни или помочь в лечении бруксизма.
? Снижайте стресс. Прослушивание музыки, принятие горячей ванны или физические упражнения – это занятия, которые помогут расслабиться и снизить стресс.
? Избегайте употребления стимулирующих веществ на ночь. Не пейте кофе или крепкий чай после ужина, откажитесь от употребления алкоголя на ночь, так как эти напитки могут усугубить бруксизм.
? Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут снизить уровень стресса и улучшат качество сна.
? Регулярно посещайте стоматолога. Стоматологический осмотр – лучший способ выявить бруксизм. Врач поможет выявить ранние признаки заболевания и даст индивидуальные рекомендации по лечению полости рта.
Фото: freepik.com
Ранее мы писали о простом, но очень надежном способе уберечь зубы от кариеса. Источник - www.sb.by
