Тенденция к росту клещевых инфекций актуальна для многих стран — и это очередная «обратная сторона» глобального потепления. Лидирующее место среди болезней, передаваемых кровососущими (в их числе клещевой энцефалит), в Беларуси занимает боррелиоз. Вакцины от него не существует, поэтому крайне важно соблюдать профилактические мероприятия, а в случае заражения — как можно раньше начать лечение.
Операция в перчатках
Боррелиоз (или болезнь Лайма) — опасная инфекционная патология, которая передается через укус иксодовых клещей. Оказавшись на теле человека, эти членистоногие еще в течение 1—2 часов могут искать место для присасывания, где кожа тоньше, а сосудов больше.
Впрочем, далеко не всегда укус клеща, инфицированного возбудителем БЛ, приводит к заражению. Здесь все зависит от скорости реакции: если членистоногий правильно и своевременно удален, то возбудители не попадут в организм человека, говорит врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района Минска Елена Белова:
— Если вы увидели на себе присосавшегося клеща, срочно обратитесь в учреждение здравоохранения, где удалят кровососа и назначат профилактическое лечение. Но если дорога до поликлиники занимает много времени, избавиться от клеща придется самостоятельно. Главное — спокойствие! Можно использовать пинцет, хлопчатобумажную нить или специализированные устройства. Лучше надеть перчатки — вдруг случайно раздавите кровососа. Категорически нельзя применять масло, вазелин, кремы, которые закупоривают дыхательные отверстия членистоногого и провоцируют выброс возбудителей в кровь человека. После удаления обработайте ранку от укуса спиртсодержащим раствором. И при первой возможности обратитесь в поликлинику по месту жительства за профилактическим лечением. Максимальный профилактический эффект достигается только при приеме антибиотика в первые 72 часа после укуса.
Пятна-мигранты и опасная слабость
К сожалению, не всегда можно заметить присосавшегося клеща, особенно если у вас слабое зрение или он расположился вне зоны видимости. Тогда обращайте пристальное внимание на состояние кожных покровов. Заражение болезнью Лайма имеет несколько специфических симптомов, заметив которые, нужно немедленно обратиться к врачу.
— В первую очередь речь идет про мигрирующую эритему, — говорит Елена Белова.
— Это кольцевидное или сплошное пятно бледно-розовой или ярко-красной окраски в месте укуса, которое начинает расти. Локализуются характерные пятна на разных участках тела, в диаметре от 5 до 50 сантиметров. Чаще бывает одно пятно, но встречаются случаи и множественных эритем. Иногда присоединяются повышенная температура, общее недомогание. Хочу обратить внимание, что эритемы могут находиться и на спине, на задней части ноги или в других малодоступных глазу местах. Тогда их сложнее увидеть в самом начале роста.Форма болезни Лайма без эритемы встречается редко. Тогда ведущие симптомы — общая интоксикация организма: температура, слабость, головная боль. Если болезнь переходит в следующие стадии, то могут наблюдаться поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата. Пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах, на нарушение чувствительности, головные боли, сердцебиение и другие неприятные ощущения.
Если вовремя не обратить внимания на клинические проявления в виде эритемы и общего недомогания, то болезнь будет развиваться дальше. Для этой инфекции характерно не острое развитие, а постепенное, растянутое по времени. Даже дерматиты и расстройство памяти могут быть отдаленными последствиями БЛ. Третья стадия заболевания (поздняя) развивается спустя шесть месяцев и более с момента инфицирования, характеризуется стойкими нарушениями некоторых функций организма, поражением опорно-двигательного аппарата или кожи, нервной системы.
В траве сидел не кузнечик
Главная профилактика всех клещевых инфекций — не допустить присасывания клеща, напоминает Елена Белова:
— При посещении лесных и парковых зон надевайте светлую однотонную одежду, максимально закрывающую руки и ноги (высокие сапоги, рубашки с плотно прилегающими манжетами, головной убор), используйте репелленты в соответствии с инструкцией по применению, через каждые два часа и после возвращения домой проводите тщательные осмотры одежды и открытых участков тела, не забывайте осмотреть домашних питомцев, а также вещи, которые брали с собой.Более 30 % случаев БЛ связаны с заражением на дачных участках или придомовой территории частных строений. Поэтому необходимо регулярно скашивать и убирать траву, прореживать кустарники, при необходимости проводить акарицидные обработки (химический метод истребления клещей с применением препаратов строго по инструкции).
Клещу все статусы покорны
Известный американский певец, композитор и продюсер Джастин Тимберлейк недавно признался общественности, что у него диагностировали боррелиоз.
Бывший солист бой-бэнда N Sync заявил, что болезнь Лайма отразилась на его самочувствии во время жесткого гастрольного графика. Он рассказал о симптомах, которые его мучают. «Если вы столкнулись с этим заболеванием или знаете кого-то, кто с ним столкнулся, то вам известно, что жизнь с этим диагнозом может быть невыносимо тяжелой как в психологическом, так и в физическом плане: я выхожу на сцену, испытывая сильную нервную боль или просто безумную усталость и тошноту. Я делюсь всем этим, потому что хочу внести свой вклад в помощь другим людям, страдающим от этого заболевания», — отметил «золотой мальчик Голливуда».
Лично познакомилась с боррелиозом певица и актриса Аврил Лавин: «Не думала, что укус насекомого может сотворить такое. Я даже не могла встать с кровати и дойти до кухни за кружкой кофе. Но Лайм научил меня терпению, жить здесь и сейчас». Также столкнулся с этой болезнью музыкант и актер Джастин Бибер: «Все писали, что я выгляжу как наркоман. Но никто не подозревал, что мне только диагностировали болезнь Лайма. Это были тяжелые годы. Но я лечусь и собираюсь стать еще сильнее». А супермодель Белла Хадид, столкнувшись с боррелиозом, так описала свое состояние: «Боли в костях, истощение, не проходящая тревожность, туман в голове. Все это делает жизнь почти что невозможной».
У российского актера театра и кино Степана Старчикова это заболевание диагностировали через год после заражения. «Три клеща покусали меня на даче под Наро-Фоминском. Двоих соседка удачно удалила, а третьего мне пришлось самому. Очень неудобно, он в шею впился, я доставал его по частям», — поделился подробностями 66-летний Старчиков в передаче «Звезды сошлись» на телеканале НТВ. До этого он уже удалял клещей самостоятельно, и все обходилось без последствий. Однако через полгода артисту стало тяжело вставать на ноги. Еще полгода спустя в лаборатории определили, что Степан заразился клещевым боррелиозом.
Прием антибиотика в первые 72 часа после присасывания клеща снижает риск развития боррелиоза в десять раз. Для взрослых и детей старше восьми лет, не имеющих противопоказаний, показан однократный прием 0,2 грамма доксициклина.
СПРАВКА «НГ»Впервые сообщения о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Олд-Лайм (отсюда и название заболевания), были зарегистрированы случаи этой болезни. Было установлено, что она возникает после укуса клещей. В СССР боррелиоз был впервые серологически выявлен в 1985 году НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи.
ПРОГНОЗ И КОНТРОЛЬ
При своевременном выявлении и лечении первой стадии заболевания (мигрирующая эритема) прогноз благоприятный. В большинстве случаев боррелиоз лечится амбулаторно.
Нужно ли после выздоровления контролировать антитела к возбудителю?
— Нет, — отвечает Елена Белова.
— Определение антител актуально только в случае появления характерных клинических симптомов заболевания второй стадии инфекции (мигрирующие артралгии, головные боли, радикулопатии, парез лицевого нерва, остро возникшие аритмии и другие). Серологическое исследование назначает врач для установления правильного диагноза.lvk@sb.by
Источник - www.sb.by
