Врач — о том, кто больше других рискует столкнуться с рефрактерной гипертензией

Кто в зоне риска по развитию опасного состояния — рефрактерной гипертензии? На вопрос sb.by ответила российский терапевт, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук Марина Иванова.

Иллюстративное фото Pixabay
По словам эксперта, типичный портрет пациента с рефрактерной гипертензией — это человек среднего или пожилого возраста, страдающий сразу несколькими хроническими заболеваниями.
— Ожирение (ИМТ >30) встречается у 60 % таких пациентов, сахарный диабет 2-го типа — у половины и более, хроническая болезнь почек — у трети, синдром обструктивного апноэ сна — у 70–75 %, — привела данные врач.
В группе повышенного риска — люди африканского происхождения, отметила Марина Иванова:
— У таких пациентов часто уже есть признаки повреждения «органов-мишеней»: утолщение стенок сердца, снижение функции почек, перенесенные инсульты или сердечная недостаточность.
Но главное отличие рефрактерной формы заключается не в количестве болезней, а в патофизиологии, подчеркнула специалист:
— Если при резистентной гипертензии основная проблема — задержка соли и жидкости, то при рефрактерной — чрезмерная активность симпатической нервной системы. Другими словами, организм находится в состоянии постоянной «боевой готовности»: наблюдается учащенное сердцебиение, спазм сосудов, усиленная работа почек по удержанию натрия. И именно эта гиперактивность поддерживает высокое давление, несмотря на мощную медикаментозную терапию.



Источник - www.sb.by