Рак по наследству: почему диагноз близкого человека — сигнал для проверки всей семьи

Вопрос о том, может ли тяжелый диагноз передаться следующему поколению, становится одним из самых тревожных для семей, столкнувшихся с онкологией. Российский хирург-онколог Вера Ващенко объяснила, в каких случаях предрасположенность к болезни действительно может быть наследственной и какие генетические исследования помогают вовремя взять ситуацию под контроль.
Иллюстративное фото Pixabay
Зная, какими онкологическими заболеваниями страдали близкие пациента, врач может заранее спрогнозировать, есть ли у человека генетическая предрасположенность к раку.
— Если у кого-то из кровных родственников пациента обнаружили опухоль в возрасте до 50 лет, это весомый повод заподозрить наследственный характер болезни, — отмечает Вера Ващенко. — В такой ситуации ранний диагноз у родителей, бабушек или дедушек — сигнал к тому, чтобы обследовать их детей и внуков. Генетический тест поможет вовремя понять, есть ли у них риск столкнуться с той же патологией, и взять ситуацию под контроль.

При этом онколог уточнила, что генетические исследования проводятся детям и внукам пациента только после достижения ими совершеннолетия. Это этический стандарт медицины: человек должен сам принять осознанное решение, хочет ли он знать о своих предрасположенностях. К тому же наследственные формы рака крайне редко проявляются в детстве, поэтому начинать такой контроль целесообразно после 18 лет.

Почему для оценки рисков важна история болезней мужчин в семье

— К патологиям с наиболее выраженной наследственной связью мы относим опухоли молочной железы, яичников, кишечника, поджелудочной железы, желудка и предстательной железы, — поясняет врач. — При этом нарушения в генах могут передаваться не только по женской, но и по мужской линии: отец или дед пациента могут не иметь признаков болезни, но быть носителями поврежденного гена. В этом случае их дочери и внучки наследуют генетическую предрасположенность, которая может привести к развитию рака молочной железы или яичников. Именно поэтому при оценке ситуации мы всегда учитываем историю болезней родственников с обеих сторон.

С чего начать обследование

— Женщинам, в чьих семьях у матери или бабушки был обнаружен рак молочной железы, важно в первую очередь проверить мутации в генах BRCA1 и BRCA2, — продолжает хирург-онколог. — Мужчинам такая бдительность необходима не меньше: наличие тех же поврежденных генов значительно повышает риск развития агрессивного рака простаты, а также опухолей поджелудочной и молочной желез. Если же в ходе планового контроля (будь то УЗИ, маммография или обследование простаты) врач находит подозрительное уплотнение, назначается трепан-биопсия — забор фрагмента ткани специальной иглой. Полученный материал отправляют на анализ под микроскопом, чтобы изучить структуру клеток. Это позволяет онкологу точно определить тип опухоли, ее способность к метастазированию и сразу подобрать эффективное лечение.

Источник - www.sb.by