В ходе эволюции человек приобрел прямохождение, освободил свои руки и заодно получил кучу проблем из-за увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему, позвоночник и нижние конечности. Хуже всего обстоят дела с опорно-двигательным аппаратом. Болезни позвоночника и суставов нижних конечностей иногда появляются уже в молодом возрасте, но чаще всего их дебют происходит после 45 лет. Более половины населения планеты входит в группу риска развития заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз, артрозы). Эта патология имеет тенденцию к росту и более раннему началу, что во многом связано с образом жизни современного человека. Коксартроз (поражение тазобедренного сустава) относится к числу самых сложных и трудноизлечимых болезней в ортопедии. triggerov.net
Патология имеет широкое распространение в обществе. Уже в возрасте старше 35 лет она встречается у 10,8 % людей, а к 85 годам ее частота достигает 35 %, нередко приводя к инвалидизации. Болезнь имеет полиэтиологическую природу: к факторам, способствующим ее возникновению, относят метаболические нарушения, генетическую предрасположенность. Влияют на развитие болезни возраст, снижение уровня женских половых гормонов (постменопауза), избыточная масса тела. Неблагоприятное воздействие оказывают внешние факторы: профессии, связанные с поднятием тяжестей или работой стоя, спорт, травмы. Отсутствие физической активности на работе и в быту тоже может привести к возникновению коксартроза.
Заболевание сопровождается болью в области сустава и ограничением объема движений. В дальнейшем эти симптомы нарастают, может развиться атрофия мышц бедра. Коксартроз приводит к изменениям при ходьбе — человек начинает прихрамывать, а при двустороннем поражении появляется утиная походка. Основными методами диагностики являются рентгенография тазобедренного сустава, КТ, МРТ, но могут понадобиться дополнительные исследования.
Развитие болезни в пожилом возрасте часто связано с поражением других органов и систем, что осложняет лечение таких пациентов. Обычно оно начинается консервативно и включает хондропротекторы, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендованы лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, использование трости для уменьшения нагрузки на сустав. Снижение избыточного веса способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению состояния. При своевременно начатом лечении патологический процесс можно затормозить. Прогрессирование болезни и неэффективность консервативной терапии требуют проведения хирургического вмешательства с заменой тазобедренного сустава. Такая операция позволит восстановить двигательную активность на длительное время.
В основе профилактики болезни — полноценное питание, богатое овощами и фруктами, и умеренные физические нагрузки. Если у близких родственников имеются болезни опорно-двигательного аппарата, не следует заниматься видами спорта, связанными с подъемом тяжестей.
Юрий КУЗЬМЕНКОВ, врач РНПЦ «Кардиология» Источник - www.sb.by
