Сонливость и головокружение — самые безобидные проблемы, которые могут появиться.
Юлия ЛебедеваМедицинский автор Лайфхакера
Арон ОсмановичТерапевт, эксперт MedIQ
вред здоровью.В этой статье мы разбираем только пять самых распространённых групп лекарств, которые взаимодействуют с алкоголем. На самом деле их намного больше. Препараты могут вступать в реакцию не только со спиртным, но и друг с другом, и даже с пищей. Поэтому советуем внимательно читать предупреждения в инструкции к вашим лекарствам и соблюдать все меры предосторожности.
Антидепрессанты
Несмотря на название этой группы препаратов, назначать их могут не только при депрессии: их используют для лечения тревожных расстройств, панических атак, расстройств пищевого поведения. Антидепрессанты также могут назначить при диабетической нейропатии — состоянии, когда из-за высокого уровня сахара в крови нервы повреждаются, или для контроля боли в мышцах и суставах.У антидепрессантов много разных классов препаратов, и все они по-разному взаимодействуют со спиртным. Вот несколько опасных реакций, которые могут возникнуть при смешивании лекарств и алкоголя:
Дулоксетин — препарат для лечения тяжёлой депрессии и тревожных расстройств — повреждает клетки печени, а в сочетании с алкоголем этот эффект может усиливаться.
Ингибиторы моноаминоксидазы, которые используют для лечения тяжёлой депрессии, в сочетании с алкоголем с тирамином (пивом, вином, шерри, виски) может вызвать опасное повышение артериального давления.
Кроме того, из-за алкоголя разные побочные эффекты антидепрессантов могут усиливаться. Среди них — сонливость и спутанность сознания. Комбинация с лекарством повлияет на суждения, координацию, двигательные навыки и время реакции больше, чем спиртное само по себе.
Безрецептурные обезболивающие
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или аспирин, можно купить без рецепта. И кажется, что хотя бы один из них есть в аптечке практически каждого россиянина. Эти лекарства избавляют от боли за счёт того, что уменьшают воспаление, например они помогают при таких состояниях, как зубная боль, боль в спине или менструальные спазмы. Также они могут снижать температуру.Другое распространённое обезболивающее — парацетамол. Как именно он действует, до конца не изучено. Предполагается, что он воздействует напрямую на нервную систему. Это работает за счёт того, что препарат блокирует сигналы болевых рецепторов в организме.Обычно безрецептурные обезболивающие считаются безопасными для большинства людей. Но при одновременном приёме с алкоголем они могут навредить.Даже без спиртного при длительном приёме НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и язву. Риск кровотечения увеличивается, если вы пьёте алкогольные напитки во время использования этих лекарств.Если же регулярно принимать вместе парацетамол и алкоголь, может возникать серьёзное повреждение печени. Особенно часто такое случается с теми, кто выпивает больше трёх порций спиртного в день. Одной порцией считают 14 грамм чистого алкоголя. Это, к примеру:
350 мл пива крепостью 5%;
230 мл пива крепостью 7%;
150 мл вина крепостью 12%;
50 мл крепкого спирта или дистиллированных напитков крепостью 40% — бренди, джина, рома, текилы, водки или виски.
Важно понимать, что парацетамол и ибупрофен не всегда можно распознать с первого взгляда. Они могут продаваться не под своим названием, а быть в составе других препаратов — например, порошков от простуды. Поэтому внимательно читайте состав и инструкцию каждого лекарства, которое вы пьёте.
Миорелаксанты
Так называют группу препаратов, которые используют для лечения состояний, связанных с мышечными спазмами.Одни миорелаксанты работают за счёт того, что ослабляют чрезмерно возбуждённые нервные пути. Другие направлены напрямую на расслабление мышц. Иногда встречаются миорелаксанты в виде комбинированного препарата с противовоспалительным средством, например аспирином, — а иногда лечащий врач может посоветовать использовать средство против спазмов совместно с противовоспалительным.Если вы проходите лечение миорелаксантами центрального действия, следует избегать употребления алкоголя. Даже небольшое количество спиртного вступает во взаимодействие с этими препаратами и может вызвать:
Угнетение центральной нервной системы. Так называют состояние, при котором замедляется работа головного и спинного мозга. Оно сопровождается головокружением, сонливостью, седацией, которая похожа на поверхностный сон, а также спутанностью сознания, слабостью и нарушением способности трезво мыслить и принимать решения.
Опиатоподобный эффект. Миорелаксанты на основе каризопродола в организме трансформируются в мепробамат — а он при контакте с алкоголем может вызвать симптомы, схожие с теми, которые появляются после употребления опиатов. Среди них сонливость, головокружение, тошнота и рвота, диарея, изменение зрения, слабость.
Гипотония. Препараты с действующим веществом тизанидином могут вызвать опасное понижение давления.
Антибиотики
Любые антибиотики, как и алкоголь, вызывают побочные эффекты. И при совместном употреблении они могут усиливать друг друга. В некоторых случаях при смешивании появляются тошнота, рвота, боли в желудке, приливы и повреждение печени.В некоторых случаях может возникнуть дисульфирамоподобная реакция. Так называют состояние, при котором блокировка фермента приводит к повышению концентрации ацетальдегида. Реакция сопровождается неприятными симптомами:
покраснением кожи;
тошнотой и рвотой;
спазмами желудка;
головной болью;
учащённым сердцебиением;
болью в груди;
затруднённым дыханием;
опасным понижением кровяного давления.
Как антибиотик, так и спиртное могут вызывать повреждение печени. А при одновременном воздействии на организм этот эффект усиливается, нанося органу больший вред.Некоторые антибиотики в комбинации с алкоголем влияют на центральную нервную систему. Из-за такого взаимодействия у человека могут возникать сонливость, головокружение, спутанность сознания, состояние угнетённого разума — седация.А ещё спиртное может влиять на то, как антибиотики расщепляются в организме. Из-за этого концентрация препарата меняется — и в результате его действие усиливается или, наоборот, ослабляется.
Сердечно-сосудистые препараты
Специалисты выделяют 24 класса этих препаратов, которые принимают, чтобы бороться с болезнями сердца и сосудов: аритмией, тромбами, ишемией, высоким уровнем холестерина, инсультом, сердечной недостаточностью и другими. Лекарства из этой группы работают по-разному — но большинство из них взаимодействует с алкоголем.Лекарства для лечения аритмии и стенокардии при одновременном употреблении со спиртным могут подавлять его переработку в организме. Из-за этого концентрация алкоголя в крови долгое время остаётся высокой, и вред, который он наносит, увеличивается.У людей, которые пьют препараты для контроля высокого давления, алкоголь может вызвать ортостатическую гипотензию. Так называют снижение артериального давление, которое возникает, когда человек встаёт из положения сидя или лёжа. Это может привести к головокружению, предобморочному состоянию или обмороку.Из-за того, что алкоголь влияет на печень и её ферменты, отвечающие за расщепление и вывод лекарства из организма, эффективность препаратов может снижаться, а побочные эффекты — становиться сильнее.
Как проверить, насколько опасно смешивать лекарство и алкоголь
Изучите упаковку и инструкцию к препарату. Если там написано, что употреблять спиртное нельзя — значит, нельзя.Если хочется узнать больше о том, как лекарство взаимодействует с алкоголем и какие могут быть побочные эффекты, можно воспользоваться интернетом. Искать информацию мы советуем на английском языке:
Вбейте название вашего лекарства в переводчик. Можно сделать это в формате «Название лекарства и алкоголь».
Копируйте то, что получилось, и отправляйтесь в поисковик.
Ориентироваться в выдаче лучше на сайты Drugs.com, RxList, NHS, Mayo Clinic.
Если воспринимать информацию на английском сложно, воспользуйтесь кнопкой автоперевода в браузере.
Также для проверки взаимодействия лекарства с алкоголем, другими препаратами и едой вы можете воспользоваться сервисом MedIQ. Специалисты, которые собирают информацию для этого сайта, опираются на данные высококачественных исследований и рекомендации авторитетных организаций, эксперты понятно и подробно рассказывают о препаратах на русском языке.
Лайфхакер
